Rahimde Miyom Belirtileri ve Tedavisi

Rahimde Miyom Belirtileri ve Tedavisi
19 Kasım 2017 tarihinde eklendi, 287 kez okundu.

Öncelikle size rahim miyomunun ne olduğundan bahsetmek isterim. Rahim miyomları rahim dokusundan kaynaklanan çapı genellikle 1-15cm arasında değişiklik gösteren iyi huylu tümörlerdir. Miyomlara bazen fibroit, leyomiyom, leyomiyomata veya fibromiyom da denilmektedir. Miyomlar kadın genital organlarının en sık rastlanan tümörlerinin, 35 yaş ve üzeri kadınların her üç tanesinden birinde doktorlar tarafından ultrason sonucu saptanmaktadır. Ancak bu miyomlar görülebilen büyük boyutlardaki miyomlardır. Bazı araştırmacılara göre kolayca saptanamayan küçük boyutlardaki miyomlar menopoz dönemine kadar hemen hemen her kadında vardır. Hastaların birçoğunda rahminde miyom bulunur. Bu sayı hastalarda elliye kadar ulaşabilir. Kadınlık hormonu olarak bilinen östrojen bu miyomların büyümesine veya çoğalmasına da neden olabilir. Bu nedenle miyomlar genellikle üreme çağında ve hamilelik döneminde büyürler adet döneminde ise eğer hasta hormon ilacı vesaire kullanmıyorsa miyomlar küçülürler. Adet dönemi sona erdiğinde ise tekrardan eski hallerine dönerler.

Rahimde Miyom Nedir ve Türleri Nelerdir?

Miyomlar rahmin üzerindeki konumlarına göre üçte ayrılırlar.

  • Birincisi submuköz miyomlardır. Bunlar rahmin iç yüzeyine doğru büyüme gösteren miyomlardır. Hastalarda en az görülen miyom tipidir. Belirtileri ise aşırı kanamadır. Adet döneminde fazla kanamaya ve adet süresinin uzamasına neden olur.
  • İkincisi ise intramural miyom tipidir. Bu miyomlar rahmin kas dokusunda ortaya çıkarlar. İntramural miyomlar hastalarda en sık rastlanan miyomlardır. Bu miyom tipi de submuköz miyomlar gibi adet kanamasının artmasına sürenin uzamasına bunlara ek olarak da karın bölgesinin ağrımasına, doygunluğa ve kansızlığa neden olur.
  • Son olarak ise subseröz miyomlardan bahsedeceğim. Bu miyom tipi de rahmin dış yüzeyine doğru büyüme gösteren miyomlardır. Rahimde miyom belirtileri diğer iki miyom tipi gibi adet dönemindeki düzensizlikler değildir, karın ağrısı sırt ağrısı gibi rahatsızlıklara neden olur.

Rahimde Miyom Belirtileri

Miyom belirtileri nelerdir konusuna gelecek olursak miyomlar şikayete yol açmaz ve tedavi gerektirmezler. Ancak miyomların yüzde on veya yirmisinde ciddi şikayetler görülür. Miyomlarda en sık görülen yakınma adet kanamalarının uzun ve şiddetli olmasıdır. Bu kanamalar bazen çok bol ve pıhtılı olabilir. Kronik kanama nedeniyle hastalarda kansızlık (anemi) gelişebilir. Miyom hastalarında sık rastlanan diğer yakınmalar şunlardır.

  • Karın ağrısı ve dolgunluk hissi,
  • sırt ve bacak ağrısı,
  • cinsel ilişki ile ağrı oluşması,
  • sık idrara çıkma,
  • kabızlık ve gaz (miyomların kalın bağırsağa baskı yapması sonucu).

Rahimde Miyom Nasıl Anlaşılır ?

Miyomların çoğu kadın doğum ve radyoloji uzmanları tarafından rahim ultrasonografisi sırasında saptanırlar. Ancak ultrasonografi de genellikle var olan miyomların ancak bir kısmı görülebilir, altta yatan bazı hastalıklar da atanabilir. Manyetik rezonans (MR) cihazıyla hem rahim çeşitli açılardan daha iyi değerlendirilir hem de miyomların hemen hepsi görüntülenebilir. Bu nedenle miyom hastalarında tedavi seçenekleri değerlendirilirken mutlaka MR tetkiki yapılmalı ve by değerlendirme MR bulgularına göre yapılmalıdır.

Rahimde Miyom Tedavisi

Miyom tedavisinde bir kısmı alınabilir bir kısmı alınmayabilir. Hangi miyomlar alınmalıdır sorusuna gelecek olursak bu miyomlar kadınların şikayetlerine ve neden olduğu sonuçlara göre belirlenir. Eğer miyomun çapı beş santim veya daha büyük ise buna ek olarak da miyom büyümeye devam ediyorsa bir de şikayetler kadının hayat kalitesini düşürüyorsa tedavi gerektirir. Ancak herhangi bir şikayetin ya da büyümenin olmadığı durumlarda altı ayda bir jinekolojik takip ve ultrason muayenesi yeterli olacaktır. Kadınlar açısından miyomlar sıkıntılı durumlar yaratıyorsa , şiddetli kanamalar yaşanıyorsa, gebeliğe engel oluyorsa ya da düşüklere sebep olabilecek durumlar söz konusu ise rahimde miyom tedavisi gerektirir.

Ameliyat açık cerrahi ya da laparoskopi veya histeroskopi yoluyla yapılır. Rahim içi astar dokuya doğru büyüyen miyomlar histeroskopi tekniği ile vajinadan girilerek alınır. Miyom ameliyatlarında bir çok yöntem vardır. Ancak en çok kullanılan yöntem ise laparoskopik yolla yapılmaktadır. Miyomlar bu yöntemde karın hiç açılmadan göbek çukurundan girilerek ameliyat edilir ve eskiden sorun oluşturan büyük ya da çok sayıda miyomlar dahi deneyim ve teknik altyapı olanaklarının gelişmesiyle birlikte kapalı yöntemle ameliyat edilebilmektedir. Eğer hasta menopozda veya menopoza yakın bir dönemdeyse rahmin tümünün alınması söz konusu iken henüz doğurganlığı tamamlanmamış veya rahmini kaybetmek istemeyen hastada sadece miyom veya miyomların alınması da mümkündür.

Benzer Yazılara Göz Attınız Mı ?
Sayfa başına git