Rahim Duvarı Kalınlaşması Belirtileri ve Tedavisi

Rahim Duvarı Kalınlaşması Belirtileri ve Tedavisi
18 Ekim 2017 tarihinde eklendi, 341 kez okundu.

Günümüzde çoğu kadında görülen tıptaki adıyla endometrial hiperplazi, yani rahim duvarı kalınlaşması hastalığı, rahim duvarı üzerindeki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyüyerek rahim ağzını daraltmasıdır. Bu büyümenin temelinde ise kadınsal hormonlar olan östrojen ve progesteronun salgılamalarındaki dengesizlik yatmaktadır. Normal rahim duvarı kalınlığı regl döneminin kaçıncı gününde olduğuna ve menopozun varlığına göre değişkenlik gösterirken aynı zamanda rahim duvar kalınlığı, bireyin kısır olup olmadığını anlamak için kullanılan ölçütlerdendir. Bunlar dışında rahim duvarı, fonksiyonel katman ve bazal katman olmak üzere iki katmandan oluşur. Fonksiyonel katman rahim boşluğundaki ilk katmandır ve her adet döneminde dökülerek yeniden oluşur. Bazal katman ise sabittir yani yenilenme olmaz. Dolayısıyla kontrolsüz hücre çoğalması yani kanser ve kontrolsüz hücre büyümesi fonksiyonel katmanda gerçekleşen olaylardır.

Rahim Duvarı Kalınlaşması Neden Olur ?

Rahim duvarı kalınlaşmasının temel sebebi, adet döneminin sonlanmasıyla kadını hamileliğe hazırlayan östrojen hormonu rahim duvarının kalınlaşmasını sağlarken daha sonra salgılanmaya başlayan progesteron hormonu, karşı tepki vererek dengeyi sağlar. Ancak bazı durumlarda progesteron hormonu östrojen hormonunu dengeleyemez ve rahim duvarındaki hücrelerin büyümesinin kontrole alınamamasıdır.

Menopoz

Bu dönemde yumurta üretimi durdurulduğu için progesteron hormonu da artık üretilemez. Östrojen hormonunun üretimine ise azami miktarlarda devam edilir. Ancak bu düşüş yaşansa dahi rahimde hücre büyümesi tetikleyecek etki devam edebilir.

Östrojen İçerikli İlaçlar

Vücutta yetersiz östrojen üretimine bağlı olarak verilen östrojen içerikli ilaçların dışarıdan progesteron takviyesi ile desteklenmediği takdirde östrojen seviyesinde ani yükselişler olabilmektedir. Dolayısıyla rahim duvarındaki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde büyümesi tetiklenebilir.

Hastalıklar

Polikistik over sendromu, diyabet, safra kesesi hastalıkları, tiroit bezi sorunları, yumurtalık tümörleri gibi rahatsızlıklarda gerek uygulanan tedaviler gerekse hastalığın kendinde var olan dengesizlikler neticesinde hormonlar arsındaki denge bozularak rahim duvarı kalınlaşması yaşanabilir.

Risk Faktörleri

35 yaşı geçmiş olmak, ilerleyen yaşa rağmen hiç doğum yapmamış olmak, erken menopoz, adet görülmeye başlanan yaşın düşük olması, fazla kilolu olmak, sigara ve alkol tüketimi, aile hikayesinde yumurtalık, kolon veya rahim kanserinin var olması gibi durumlar rahim duvarının kalınlaşmasına sebep olan yaygın sebeplerdendir.

Rahim Duvarı Kalınlaşması Belirtileri

  • Anormal adet düzensizliği
  • Adet kanamalarının normalden fazla olması
  • Adet döneminin fazla sancılı geçmesi
  • İki adet kanaması arasının 21 günden daha az olması
  • İki adet dönemi arasında kanama görülmesi
  • İki adet dönemi arasın kahverengi leke görülmesi
  • Menopoz sonrasında dahi kanama olması
  • Yüksek ateş
  • Aşırı terleme
  • Yüksek nabız
  • Vajinada aşırı kuruluk ve hassasiyet
  • Cinsel ilişki sırasında ağrı
  • Vücut kıllarının miktarında artış

Rahim Kalınlaşması Tedavisi

Dilatasyon ve Küretaj

Genel rahim kalınlaşması vakalarında uygulanan tek ve mini cerrahi yöntemdir. Bu yöntemde cerrah rahim ağzını genişlettikten sonra fazla büyüyen ve bir nevi doku oluşturan bölgeyi küret ismi verilen araç yardımıyla alınır.

Progestin

Fazla ilerleme göstermemiş rahim duvarı kalınlaşmaları çoğu kez progestin adı verilen yapay hormon ilaçları ile tedavi edilir. Buradaki amaç fazla üretilen östrojen hormonu karşısında yetersiz gelen progesteron hormonunun miktarını arttırmaktır. Bu ilaç hap, şırınga şekillerinde; rahim içi araçlarla veya vajinal krem olarak verilebilir. Progestin kullanımı ile birlikte regl döneminde yaşanan kanamalara benzer kanamalar gözlenebilir. Ancak kötü bir etkisi yoktur.

Rahim Alma Ameliyatı

Rahim duvarı kalınlaşması eğer atipik, düzensiz ve kompleks bir düzende ilerleme gösteriyorsa hücre büyümesi hücre çoğalmasına dönerek rahim kanseri riskini arttırabilir. Yani ilerlemiş rahim duvarı kalınlaşması vakalarında çocuk sahibi olmayı düşünmeyen ve menopoz sürecini atlatan bayanlar için en iyi ve kesin tedavi olan histerekomi yani rahim alma ameliyatı önerilir. Çünkü atipik vakaları tedavi edilmezse rahim kanserine dönüşme riski %8 iken kompleks vaka seyrinde bu oran %29’a kadar yükselebilmektedir. Dolayısıyla erken teşhis her hastalıkta olduğu gibi rahim duvarı kalınlaşmasında da hayati önem taşımaktadır.

Menopoz Sonrası Süreç

Menopoz sonrasında östrojen takviyesi alınıyorsa bunun yanında progesteron takviyesinin de alınmasıdır. Bunun dışında östrojen takviyesini de durdurmak iyi bir seçenektir. Ancak tüm bu süreçler doktor tavsiyesi yardımıyla atlatılmalıdır.

Benzer Yazılara Göz Attınız Mı ?
Sayfa başına git